dotDent blog

Klinasti defekti (ne-karijesne cervikalne lezije) – što su i zašto nastaju?

 

 
Klinasti defekti (ne-karijesne cervikalne lezije
Kada razmišljamo o oštećenjima zubi, većini ljudi prva asocijacija je karijes. Međutim, postoje i druga stanja u kojima zubno tkivo propada, a da uopće nisu povezana s bakterijama i upalnim procesima. Jedno od njih su ne-karijesne cervikalne lezije. Ove lezije javljaju se na prijelazu između krune i korijena zuba – dakle, točno na spoju gdje zub izlazi iz zubnog mesa. Na tom mjestu može doći do stanjivanja ili gubitka tvrdog tkiva, pa se pojavljuju mala udubljenja ili urezotine. U početku mogu izgledati bezazleno, ali s vremenom mogu izazvati osjetljivost, bol i povećati rizik od daljnjih oštećenja.

Kako izgledaju i koje simptome uzrokuju?

  • Vidljiva su kao mala udubljenja/urezotine ili “klinasti defekti” na površini zuba.
  • Najčešće se javljaju s vanjske strane zuba, u blizini desni.
  • Mogu biti praćene povlačenjem zubnog mesa, što dodatno izlaže korijen zuba.
  • Kod plićih lezija simptomi možda neće postojati, ali kod dubljih se često javlja osjetljivost na hladno, slatko ili kiselo, pa čak i bol pri četkanju.

Zašto nastaju ne-karijesne cervikalne lezije?

Znanstvena istraživanja navode dva glavna uzroka:

  1. Abrazija (mehaničko trošenje zuba)
    • Nastaje zbog prejakog ili nepravilnog četkanja zubi.
    • Najčešće se javlja kada ljudi koriste tvrdu četkicu i četkaju horizontalnim, “grubim” pokretima.
    • Pasta s jakim abrazivima (za izbjeljivanje) može dodatno pogoršati stanje.
  2. Abfrakcija (mikropukotine zbog stresa na zubima)
    • Lezije nastaju zbog stiskanja i škrgutanja zubima (bruksizam).
    • Pritisak tijekom stiskanja stvara mikropukotine cakline upravo na mjestu gdje kruna prelazi u korijen.
    • Tijekom vremena to oslabljuje caklinu i dentin te stvara karakteristične urezotine.

Često se ova dva uzroka kombiniraju – npr. osoba koja noću škrguće zubima, a pritom koristi tvrdu četkicu i agresivnu tehniku pranja, ima puno veći rizik za nastanak ovih lezija.

Zašto su opasne?

Na području gdje nastaju ne-karijesne cervikalne lezije zub je prirodno osjetljiviji, jer je zubna caklina tanja, a ispod nje se nalazi mekši dentin. Kada lezija probije caklinu i dentin postane izložen:

  • trošenje napreduje puno brže,
  • povećava se osjetljivost zuba,
  • zubi postaju slabiji i skloniji lomovima,
  • povećava se i rizik od karijesa jer dentin nema istu otpornost kao caklina.

U težim slučajevima, ove lezije mogu dovesti do značajnog gubitka zubnog tkiva i potrebe za restaurativnim zahvatima ili čak endodontskim (liječenje živca).

Kako stomatolog postavlja dijagnozu?

Tijekom pregleda, stomatolog će pregledati:

  • oblik i dubinu lezija,
  • stanje desni i eventualnu recesiju,
  • tehniku četkanja koju koristite,
  • eventualne znakove stiskanja ili škrgutanja zubima.

Na temelju toga može utvrditi radi li se primarno o abraziji, abfrakciji ili kombinaciji.

Kako se liječe i sprječavaju?

1. Korekcija navika

  • Naučiti pravilnu tehniku četkanja – nježni, kružni pokreti mekom četkicom.
  • Izbjegavati paste s grubim abrazivima (pogotovo one za izbjeljivanje, osim ako ih stomatolog ne preporuči).
  • Ako škrgućete noću, stomatolog može preporučiti individualno izrađenu udlagu koja štiti zube od preopterećenja.

2. Liječenje postojećih lezija

  • Fluoridni premazi ili sredstva za desenzibilizaciju kod manjih lezija i osjetljivosti.
  • Ispuni (plombe) – kod dubljih lezija, kako bi se zaštitio dentin i spriječilo daljnje trošenje.
U slučaju opsežnih oštećenja, ponekad je potrebno i zaštititi cijeli zub cirkonskom krunicom

Top 5 preporuka stomatologa za prevenciju

  1. Koristite mekanu četkicu i četkajte zube laganim, kružnim pokretima.
  2. Nemojte pretjerivati s pastama za izbjeljivanje – koristite ih samo povremeno i prema savjetu stomatologa.
  3. Ako primijetite da škrgućete ili stišćete zube, razgovarajte sa stomatologom o zaštitnoj udlazi.
  4. Redovito odlazite na kontrole – stomatolog će na vrijeme uočiti prve znakove lezija.

Obratite pažnju na znakove osjetljivosti – ako vas zubi peku ili bole na hladno/slatko, to je signal da treba reagirati.

Zaključak: Ne-karijesne cervikalne lezije nisu samo estetski problem – one mogu oslabiti zube i povećati rizik od ozbiljnijih oštećenja. Pravovremena dijagnoza, promjena navika i redovita briga o oralnom zdravlju najbolji su način da sačuvate svoje zube zdravima.

Zadnje objave

Usluge na najvišoj razini: